Hipoglicemia significa
baixo nível de glicose no sangue. Quando a glicemia está
abaixo de 60 mg%, com grandes variações de pessoa
a pessoa, podem ocorrer sintomas de uma reação hipoglicêmica:
sensação de fome aguda, dificuldade para raciocinar,
sensação de fraqueza com um cansaço muito grande,
sudorese exagerada, tremores finos ou grosseiros de extremidades,
bocejamento, sonolência, visão dupla, confusão
que pode caminhar para a perda total da consciência, ou
seja, coma.
É importante que os amigos e parentes da pessoa com diabetes
saibam que ela está em uso de insulina ou de hipoglicemiante
oral. Assim, já poderão fazer o diagnóstico
de hipoglicemia.
Causas que favorecem o aparecimento da hipoglicemia
* Erro no uso da medicação, principalmente, insulina;
*
Atraso em se alimentar;
* Muito exercício sem automonitorização
O que fazer?
Oferecer balas, açúcar ou líquidos com duas
colheres de sopa de açúcar em meio copo do líquido.
Se ela estiver em coma ou se
recusar a colaborar, coloque um lenço entre as arcadas dentárias
e introduza colheres de café com açúcar entre
a bochecha e a gengiva, massageando-a por fora. Caso seja necessário,
aplicar uma injeção de 1 mg de Glucagon subcutâneo,
igual à aplicação de insulina; a consciência
retorna aproximadamente em cinco minutos, permitindo um lanche
repositor.
Nas pessoas portadoras de diabetes que apresentam hipoglicemias
sem percepção, o uso apenas de insulinas de ação
rápida e ultra-rápida (por provocarem a queda da glicemia
rapidamente) libera grande quantidade de hormônios contra-reguladores
(cortisol, adrenalina, hormônio do crescimento) e pode ajudar
na percepção precoce da hipoglicemia, antes do embotamento
da consciência.
Importante
Algumas pessoas com diabetes costumam manter suas glicemias mais
elevadas para evitar as hipoglicemias. Porém, a glicemia
alta leva, com o correr do tempo, a complicações degenerativas
importantes. Portanto, o melhor é perder o medo das hipoglicemias,
monitorando-se adequadamente a cada suspeita de estar hipoglicêmico.
Diferenças entre hipoglicemia e hiperglicemia
| Sintomas |
Hiperglicemia (alta de açúcar) |
Hipoglicemia (baixa de açúcar) |
| Início |
Lento |
Súbito (minutos) |
| Sede |
Muita |
Inalterada |
| Urina |
Muita quantidade |
Inalterada |
| Fome | Muita | Muita ou normal |
| Perda de peso | Freqüente | Não |
| Pele | Seca | Normal ou úmida |
| Mucosa da Boca | Seca | Normal |
| Suores | Ausentes | Freqüentes e frios |
| Tremores | Ausentes | Freqüentes |
| Fraqueza | Presente | Sim ou não |
| Cansaço | Presente | Presente |
| Glicose no sangue | Superior a 200 mg% | 40 a 60 mg% ou menos |
| Hálito cetônico | Presente ou ausente | Ausente |
Consultoria: Dr. Reginaldo Albuquerque, membro da Comissão Científica do site da SBD.
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