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Perguntas e respostas sobre pré-diabetes


Dr. Mateus Dornelles Severo
CREMERS 30.576
Médico Endocrinologista
Mestre em Endocrinologia/UFGRS

O que é pré-diabetes?

Pré-diabetes não é propriamente um diagnóstico, mas sim um estado de risco aumentado para o aparecimento de diabetes mellitus tipo 2. Pessoas com níveis de elevados de glicose (açúcar no sangue), obesidade e forte história étnica ou familiar de diabetes, podem ser consideradas de risco.

Quais fatores indicam que uma pessoa é pré-diabética?

Uma pessoa é considerada de alto risco para progressão ao diabetes quando apresenta alterações no metabolismo da glicose, isto é, níveis elevados de glicose de jejum ou hemoglobina glicada, além tolerância diminuída à glicose. Segundo a ADA (American Diabetes Association), valores de glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL, glicemia medida 2 horas após a ingestão de 75 gramas de glicose anidra entre 140 e 199 mg/dL e hemoglobina glicada entre 5,7 e 6,4%, aumentam significativamente o risco de progressão para diabetes, principalmente pessoas obesas, sedentárias e com história familiar positiva.

Esse diagnóstico condena uma pessoa a ser diabética ou ela ainda pode evitar de vir a se tornar uma pessoa diabética?

Quando atravessamos a rua, estamos nos expondo ao risco de sermos atropelados. Quando olhamos para os dois lados, atravessamos sobre a faixa e com o sinal vermelho para os automóveis, o risco é mínimo, diferente de quando não tomamos estes cuidados. A maioria das pessoa em risco de progressão ao diabetes será diabética se não tomar os devidos cuidados. Contudo, como nem todos os fatores de risco são modificáveis, como a carga genética e a idade, por exemplo, algumas pessoas acabarão diabéticas mesmo tomando os devidos cuidados. É função do médico endocrinologista estimar estes riscos para adotar a melhor estratégia de “atravessar a rua”.

Se é possível, a partir deste diagnóstico, evitar o diabetes, quais as mudanças de hábitos e rotinas que essa pessoa deve adotar?

Em estudos clínicos, três estratégias se mostraram eficientes em prevenir o diabetes em pacientes de alto risco: perda de peso, atividade física e tratamento farmacológico.

A mudança do estilo de vida, com alimentação adequada, atividade física regular e consequente perda de peso, é capaz de reduzir o risco em cerca de 30 a 40%. Já o uso da metformina é capaz de reduzir o risco em cerca de 20%.

Existem dados ou informações sobre a quantidade de pessoas portadoras de pré-diabetes? Quantas evoluem para diabetes? Quantas “regridem”?

No Brasil, em 2012, eram 12 milhões de pessoas diabéticas. Considerando que para cada paciente diabético, existam pelos menos 3 pacientes em risco, a estimativa é de mais de 35 milhões de brasileiros com pré-diabetes. Aproximadamente 25% dessas pessoas se tornarão diabéticas nos próximos 3 a 5 anos e a não progressão vai depender principalmente da capacidade de cada um de mudar seus hábitos. Atividade física regular e uma dieta rica em peixes, azeite de oliva, derivados lácteos e produtos integrais, além de acompanhamento médico apropriado, são fundamentais.

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Conforme determina o Código de Ética Médica, nossos colaboradores não poderão emitir parecer médico ou sugerir orientação diagnóstica ou conduta terapêutica sobre pacientes que não estejam sob seus cuidados profissionais.

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Comentários  

Adriana 30-01-2016 11:47
A minha sogra tem 77 anos, a média de açúcar é de 70 a 99 mg/DL e o resultado de glicose é 151 mg/dl. Esse nível de glicose no sangue é considerado pré diabético?
Zelia 06-01-2016 17:56
Oi meu nome e zelia e estou gravida de 34 semana. E fiz o exame de diabetes e estou em dúvida a estou ou não com diabetes. O resultado foi esse . Nadal 76
60 minutos 121.
120 minutos117.
Glicose amor da. 75 g
Josimar A de Medeiros 27-12-2015 09:51
Importante para quem deseja se inteirar do assunto. Tenho histórico familiar. Por isso preciso de cuidados.
Augusto Pimazoni Netto 12-06-2015 09:03
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SAYONARA MEIRELES 11-06-2015 17:59
Tenho um querido amigo que ele é pré Diabético a idade de 42 anos , não faz atividades física é sedentário ele pode ser um forte candidato a ser Diabético ?
maria josé 11-06-2015 17:14
boa tarde!

ontem fiz um teste pra diabetes o resultado foi 110 a técnica de enfermagem da unidade de saúde me informou que sou pré diabética.Tenho 43 anos sou hipertensa e portadora de fibromialgia.
o que devo fazer ? sou mesmo pré diabética? Aguardo orientações,obr igada!!!!
Thomaz Ayusso 10-06-2015 11:27
Bom dia Dr Mateus

Meus últimos exames de glicemia sempre deram por volta de 98 e o último que fiz essa semana deu 124
A minha dúvida seria se sou considerado diabético ou o resultado se alterou por conta do meu ganho de peso considerável (170kg) e também tenho fortes históricos de diabéticos na família
Desde já agradeço pela sua atenção e aguardo seu retorno
Grande abraço
luciane 26-05-2015 22:01
Boa noite dr meu filho tem 14 ano ,ele fez teste de glicose e o resultado foi 108 ,ele tem diabete ou não , e se tiver o que ele deve fazer pra não aumentar.
joao Bosco Barbosa dos Santos 15-05-2015 18:54
saudações Dr. A minha dúvida antes que chegue a minha consulta a médica é:
tenho hipotiroidismo de Hashimoto tomo Puran 150. No último exame de sangue o valor da minha glicemia foi de 101,5 mg/dl. os exames anteriores foram normais. O que acontece é que coletei o sangue com tempo superior a 12 horas, mais ou menos 13 ou 14 horas de jejum ou até mais. Tem alguma coisa a ver? O corpo depois desse prazo tende a buscar glicose para compensar e altera o exame?
Francieli Nazare de Miranda 27-04-2015 21:16
Fiz hemograma e constou com minha glicemia em jejum está em 100 mg/dl
Sou considerada em uma pré-diabetes ??
Tenho 15 anos e peso 47 kl
E oque eu devo fazer pro meu quadro não evoluir pra uma diabetes ??
Grata
roberto almeida 03-04-2015 14:41
dr. qual os alimentos adequados para uma pessoa com pre- diabetes. pois a minha glicemia esta em 150mg/dl. ja estou fazendo caminhadas e gostaria de saber mais sobre os alimentos, inclusive frutas que eu adoro.
Diana de Jesus Ferreira Souza 31-03-2015 13:28
Boa tarde tenho 39 anos a minha Glicose 106 MG / DL estou com pre diabetes
Mateus Dornelles Severo 30-03-2015 11:49
Geralmente o diabetes secundário a pancreatite crônica é irreversível, já que há comprometimento das células beta do pâncreas. Já na pancreatite aguda, quando ocorre aumento da glicose, este costuma ser passageiro.
Graziella 29-03-2015 07:36
Bom dia,
Gostaria de saber mais sobre a diabetes "causada" por pancreatite. E se há chances de voltar a produzir insulina na recuperação total do pâncreas.
Obrigada.
PEDRO ASSIS 21-03-2015 16:30
Boa Tarde!
Tem algum legume, fruta ou verdura, que pode ajudar aumentar a diabetes?
Sds. Pedro
PEDRO ASSIS 21-03-2015 16:27
Boa Tarde! Por favor, peço-lhe uma orientação.
Tenho 53 anos, assim como, tenho observado que a minha Glicose vem subindo com tempo. E isso me deixa chateado, pq eu cuido muitíssimo. Não gosto de doces, não sou obeso, não fumo, não bebo, entre outras coisas. Provavelmente serei um diabético, pois, a taxa vem subindo ano a ano.
Tem alguma fruta, legume ou verdura, que possa aumentar a Diabetes?
Em 2013 era 90, e agora em 2015 está 98.
A Hemoglobina clicada está 5,1, e a Glicemia Média estimada 100
Grato pela atenção.
sds. Pedro Assis.
Jose Bilhim 05-03-2015 11:55
Tenho 69 anos, minha glicose foi q 305 mg. Fiquei apavorado e fui ao medico Endócrino. Fui ver o histórico dos meus exames de rotina, observei que em 09/2011 estava 126, em 06/2013 passou para 202, em 08/2014 foi a 305 (seu sintomas, tomava 3 litros de Fanta Light, pro dia, estava urinando a noite, estava estressado e ansioso ). Minha libido foi a zero (risos). Foi quando procurei o Dr. Mauricio Fernandes, que esta cuidando de mim. Minha Glicose hoje esta 71 mg. Hemoglobina Glicada 7,1 % (já esteve com 14,02 % em 09/2015). Estou caminhando todos os dias (uma hora), comendo legumes cozidos, frutas (adoro), há dez dias. Conheço os valores de referencia....N ormal deve ser inferior a 5,7 %...Risco para aumento para diabetes Mellitus 5,7 a 6,4. Face ao exposto fiquei apavorado, em especial, relativamente a parte sexual (o garoto não esta obediente). Desde 09/2014 venho fazendo os exames rotineiros, além dos outros convencionais (colesterol, glicerídios, etc..). Minha Hemoglobina Glicada esta 7,1 %. Existe a possibilidade de chagar ano normal , ou seja , inferior a 5,7 % ? E com isso voltar ao normal, ou seja, o garoto vai ficar obediente ? Cabe informar que mesmo tomando um cialis de 20 g antes da relação , mesmo assim n ao tenho a ereção desejada. Sexo para mim e importante, também, peço especial gentileza informar sobre tal circunstancias ? Sem mais para o momento. Agradeço pelo atenção dispensada . Jose Bilhim
Mateus Dornelles Severo 04-03-2015 16:02
Duas medidas de glicemia de jejum maiores ou iguais a 126 mg/dL são suficientes para fazer o diagnóstico de diabetes mellitus.
Rosangela 25-02-2015 16:39
Minha mãe havia feito um exame de sangue, estava constando taxa de glicose 135. o médico solicitou novo exame, mas agora consta 144, este valor já é considerado diabetes? Ela tem 77 anos e não temos este caso na família, está pesando uns 90 kg.
Roberto Ribeiro 18-02-2015 10:58
quero engordar (que faço)
de 88kg a 4 anos hoje 56 kg.
diabete alta
medicamentos- glimepirida 4mg/metformina 850 ( a um mes traenta 5)
nivel medio - diabete 250 em jejum (devo tomar insulina?)

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