Proteina Ligada a Vitamina A Está Baixa em Lipodistrofia.


Dr. Amélio Godoy
Endocrinologista
Chefe do Serviço de Metabologia do IEDE-PUC-RJ

O tecido adiposo é reconhecidamente um órgão endócrino. Vários dos seus produtos estão relacionados com resistência à insulina. Recentemente, a proteína transportadora da vitamina A, ou RBP4 (retinol binding protein), foi incluída como mais uma proteína produzida pelo adipócito. Mais interessante, foi demonstrado que estava aumentada em diabetes e estados de resistência à insulina. Além disso, ela é produzida pelo fígado e está associada à gordura visceral e hepática.

Com base nesses conhecimentos, resolvemos dosar a RBP4 em pacientes portadores de lipodistrofia parcial e generalizada, na suposição que estaria baixa em ambos os modelos de lipoatrofia. Assim, em colaboração com o Laboratório Sergio Franco e com o Departamento de Endocrinologia e Metabologia da UNIFESP- São Paulo, estudamos 10 pacientes com lipodistrofia familiar parcial variedade Dunningan (LFPD).

A maioria dos pacientes carregava a mutação R482Q no gene da Lamina A/C. Assim, pela primeira vez na literatura, foi demonstrado que os níveis de RBP4 estavam diminuídos nos pacientes, quando comparados com um grupo controle pareado para idade, sexo e corpulência (1.52 ± 0.32 vs 1.84 ± 0.25, p=0.029). Em concordância, os níveis de leptina também estavam diminuídos nos pacientes com LFPD. A implicação fisiopatológica destes achados é:

  1. pelo menos nos estados de lipodistrofia, a RBP4 não parece exercer um papel facilitador ou causador da RI

  2. é possível que a via de sinalização do retinol tenha algum papel nas lipodistrofias.

Nós, ainda, estudamos seis pacientes com lipoatrofia generalizada congênita, tipo Berardinelli-Seip e estamos trabalhando para publicar os dados.

Oportunamente divulgaremos os achados neste sub grupo de lipoatróficos. O estudo foi aceito para publicação no jornal Clinical Biochemistry (2009)doi: 10.1016/j.clinbiochem.2009.03.006.

VOLTAR

Fale Conosco SBD

Rua Afonso Braz, 579, Salas 72/74 - Vila Nova Conceição, CEP: 04511-0 11 - São Paulo - SP

(11) 3842 4931

secretaria@diabetes.org.br

SBD nas Redes