O estudo Look Ahead mostrou que a modificação intensiva de estilo de vida pode promover melhora significativa em indicadores intermediários de saúde, como peso, pressão arterial, controle glicêmico, lípides. Pode ainda promover taxas maiores de remissão parcial e (embora bem menos comum) completa de diabetes (com ressalvas à crescente recidiva de diabetes de 1/3 por ano que acompanhou o aumento de peso gradual de -10% no primeiro ano para -5% no fim do estudo). Os resultados do Look Ahead não levaram a redução de desfechos cardiovasculares ou morte.

No meu entendimento um dos motivos que pode ter levado ao resultado negativo em termos de ausência de redução de desfechos foi a baixa taxa de eventos cardiovasculares, tanto no grupo controle quanto no grupo intervenção, o que pode ser resultado de dois tipos de vieses. Ou viés de recrutamento, por exclusão de pacientes de muito alto risco ou recrutamento de sujeitos...

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