- Dra. Silmara A. Oliveira
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Impacto da Hiperglicemia na Morbidade e Mortalidade por Infecção no Paciente Hospitalizado
Dra Silmara A. Oliveira Leite
Endocrinologia
Introdução
A hiperglicemia no ambiente hospitalar é um fenômeno freqüente com ou sem história prévia de diabetes1,2. No estudo publicado por Umpierrez e col analisando 2030 adultos admitidos na enfermaria de um hospital geral, a glicemia de jejum>126mg/dL ou pelo menos duas glicemias ao acaso>200mg/dL esteve presente em 38% dos pacientes hospitalizados. Destes, 26% tinham diagnóstico prévio de diabetes e 12% foram casos novos de hiperglicemia intra hospitalar sem histórico de diabetes. Estes níveis de glicose se associaram a maior tempo de hospitalização com maior número de complicações hospitalares e necessidade de admissão na UTI com aumento de 16% da taxa de mortalidade.
Em análise prospectiva, realizada em hospital geral no Brasil2, 23,3% dos pacientes que mantiveram glicemia capilar maior que 180mg/dl, necessitaram de admissão na UTI por complicações, enquanto apenas 4,5% dos pacientes que se mantiveram normoglicêmicos complicaram no hospital necessitando UTI. A...